Bác sĩ 2 bệnh viện "cân não" cứu thai phụ nguy cơ tử vong vì mắc bệnh tim
Khi đi khám thai định kỳ, bác sĩ phát hiện thai phụ huyết áp cao, thai suy dinh dưỡng trong tử cung nên được nhập viện. Thăm khám ghi nhận thai nhi giới hạn tăng trưởng còn thai phụ bị tim nặng (hẹp van động mạch phổi, dãn thân động mạch phổi…)…
Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM) cho biết mới đây, ê-kíp phẫu thuật của bệnh viện gồm 7 người đã đến Bệnh viện Chợ Rẫy (TP HCM) thực hiện thành công ca mổ lấy thai cứu 2 mẹ con chị T.T.V (41 tuổi, ngụ Đồng Nai) bị bệnh tim nặng.
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho chị V. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Theo đó, chị V. mang thai lần 2, có khám thai định kỳ và thực hiện các xét nghiệm sàng lọc dị tật thai đầy đủ, không ghi nhận bất thường. Tuy nhiên, khi thai được hơn 36 tuần, bác sĩ phát hiện chị bị huyết áp cao, thai suy dinh dưỡng trong tử cung nên được nhập viện.
Em bé sơ sinh nặng 1,9kg được chăm sóc tại Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM). (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)
Chị V. cho biết năm 2003, chị đã mổ lấy thai vì mẹ có bệnh lý tim mạch. Sau đó, lần mang thai này, chị không có biểu hiện mệt hay khó thở, sinh hoạt đi lại bình thường. Tuy nhiên, khai thác bệnh sử thai phụ cho biết bị bệnh tim (hở van 3 lá, hẹp van động mạch phổi) từ nhỏ không có khám và điều trị chuyên khoa tim mạch định kỳ.
Sau khi nhập viện, qua thăm khám, ghi nhận thai nhi giới hạn tăng trưởng trong tử cung còn thai phụ kết quả siêu âm tim cho thấy hẹp phễu và van động mạch phổi nặng, dãn thân động mạch phổi, dày thất phải. Nhanh chóng, Bệnh viện Từ Dũ đã hội chẩn với Bệnh viện Chợ Rẫy. Các bác sĩ xác định tình trạng chị Vân cần phải chấm dứt thai kỳ.
Tuy nhiên, khi ê-kíp bác sĩ 2 bệnh viện chuẩn bị phẫu thuật ghi nhận nguy cơ tử vong và sau mổ cao nên quyết định chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Chợ Rẫy để thực hiện nong mạch phổi trước. Sau 24-48 giờ ổn định có thể tiến hành mổ lấy thai nhằm làm giảm nguy cơ tử vong chu phẫu cho thai phụ, đặc biệt, chấp nhận nguy cơ em bé có thể tử vong trong bụng mẹ.
Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chị V. được tiến hành nong van tim động mạch phổi nhưng do vị trí hẹp của van động mạch phổi nằm quá thấp, hẹp nhiều phần phễu van nên kết quả sau thủ thuật không cải thiện được nhiều như mong đợi. Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục hội chẩn lại với Bệnh viện Từ Dũ quyết định tiến hành mổ lấy thai cho chị V. Sau đó, ekip phẫu thuật gồm 7 người của Bệnh viện Từ Dũ đến Bệnh viện Chợ Rẫy để thực hiện ca mổ lấy thai.
May mắn, ca mổ được tiến hành thuận lợi, mọi thông số hô hấp, tuần hoàn đều kiểm soát tốt. Sau 10 phút rạch da, bác sĩ bắt ra một bé gái, cân nặng 1,9 kg. Sau đó, bé được chuyển đến Khoa Sơ sinh để chăm sóc.
Với chị V. 3 ngày sau mổ đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe dần ổn định, mạch huyết áp trong giới hạn bình thường, tử cung co hồi tốt. Tuy nhiên, bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ vẫn tiếp tục mỗi ngày đi đến Bệnh viện Chợ Rẫy khám đánh giá cùng bác sĩ bệnh viện bạn. Dự kiến, 2 mẹ con chị V. sẽ sớm được xuất viện.